Эстрогены вызывают головную боль



Эстроген и головная боль

Гормональная обусловленность мигрени

Три четверти всех пациентов, обращающихся с жалобами на головную боль, — женщины. Исследования уже давно выявили взаимозависимость между уровнем эстрогена и головной болью в течение нормального менструального цикла, а также во время беременности и после родов.

У большинства женщин головные боли появляются за 7-10 дней до начала менструации, когда уровень эстрогенов снижается, а прогестерона, наоборот, начинает подниматься. При этом процессе может происходить спазм сосудов, что ухудшает приток крови к головному мозгу. Также повышается уровень норэпинефрина и, как следствие, появляется спазм сосудов в некоторых зонах мозга, что приводит к возникновению ауры. Все это происходит на фоне снижения количества эндорфина и дофамина — веществ, контролирующих болевой порог. Кстати, именно в связи с этим явлением не рекомендуется лечить зубы и проводить болезненные процедуры в дни перед и во время менструации.

Менопауза и мигрень

Как же эстроген и головная боль связаны во время менопаузы? Результаты некоторых изысканий в этой области нашли связь между повышением частоты головной боли и наступлением перименопаузы. Так, примерно у 60% женщин с мигренью в этот период не только происходило учащение и повышение интенсивности боли, но и менялись ее характеристики. Примерно 43% участниц исследования, проведенного в 2018 году Американским обществом по головной боли, сообщили о значительных изменениях характеристик мигрени сразу после наступления менопаузы.

В другом исследовании принимало участие 69 женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Из них 60 пациенток уже страдали мигренью к началу исследования, а у остальных девяти она развилась впервые с изменением менопаузального статуса. Негативные сдвиги в характере головных болей стали особенно выраженными сразу после последней менструации (42,9% исследуемых) или за год до последней менструации (31,4%). Реже такие изменения происходили еще на фоне регулярных месячных (14,3%).

Медики сделали вывод, что снижение уровня эстрогенов в период начала менопаузы может стимулировать приступы мигрени, в том числе и у женщин, которые раньше от нее не страдали. А у женщин, страдавших головной болью еще до начала климакса, негативные проявления мигрени могут быть более резкими, чем у женщин без симптомов этого недуга.

Также есть данные о том, что через какое-то время после наступления постменопаузы частота приступов мигрени без ауры снижается в два раза. Однако это не всегда происходит, если речь идет о мигренях с аурой.

Мигрень и МГТ

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) также учитывалась в исследованиях связи эстрогена и головной боли у женщин в период климакса. Примерно в половине случаев она помогала не только снять другие симптомы климакса, но и избавиться от мигрени. В других случаях она никак не влияла на этот симптом. Узнать подробности о менопаузальной гормональной терапии вы можете, записавшись на бесплатную онлайн-консультацию к нашим специалистам.

Мигрень с аурой служит относительным противопоказанием для назначения МГТ, так как незначительно повышается риск ишемического инсульта. Это означает, что для решения начала МГТ необходима консультация с врачом, и, если после начала гормонального лечения появится симптоматика мигрени, необходима срочная консультация с медиками.

Автор: Виктория Левина, журналист с медицинским образованием, победитель Всероссийского конкурса журналистов «Экономическое возрождение России».

Источник статьи: http://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/1028-estrogen-i-golovnaya-bol/

Связь между гормонами и головной болью у женщин

Возникновению головной боли у женщин могут способствовать многие факторы, в том числе наследственность и возраст. Доказана связь между головной болью и гормональными изменениями.

Гормоны эстроген и прогестерон играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и беременности. Они также могут влиять на химические вещества, вызывающие головную боль. Так стабильный уровень эстрогена уменьшает боли, при снижение его концентрации боль усиливается.

Головная боль при менструальном цикле

Снижение эстрогена непосредственно перед месячными приводит к мигрени. Поэтому у многих женщин до или во время месячных болит голова. При этом общее состояние усугубляется неприятными ощущениями в животе, головокружением, тошнотой, эмоциональными всплесками.

Такое состояние требует лечения у гинеколога-эндокринолога, так как гормональные проблемы опасны и другими последствиями. Проигнорировав симптомы нарушения гормонального фона, можно получить ранний климакс, нарушение обмена веществ с ожирением, нерегулярные месячные, бесплодие и прочие проблемы.

Чем помочь себе при менструальных мигренях

Для лечения менструальной мигрени эффективны следующие методы:

  • Холодный компресс. Приложите холодную ткань или пакет со льдом к болезненной области на голове или шее.
  • Расслабляющие упражнения и иглоукалывание. Иглоукалывание, также как и расслабляющие упражнения, стимулирует различные системы организма и помогает уменьшить головную боль и уменьшить стресс. Упражнения улучшают кровообращение, и, кроме всего прочего, увеличивают объем легких. Женщинам с мигренью рекомендуются аэробные упражнения, как способ противодействия причине симптомов.
  • Безрецептурные обезболивающие. Гинеколог порекомендует принимать нестероидные противовоспалительные препараты: напроксен натрий или ибупрофен.
  • Триптаны. Врач может назначить триптаны. Эти лекарства блокируют в мозгу болевые сигналы. Триптаны часто снимают головную боль в течение двух часов и помогают контролировать рвоту.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) с триптанами. Некоторым пациенткам назначаются комбинации НПВП и триптанов. Эти препараты также облегчают боль при менструальной мигрени.
  • Другие рецептурные обезболивающие препараты. Иногда выписывается дигидроэрготамин. Принимать в сочетании с триптанами не рекомендуется.

Эти методы не нормализуют гормональный фон, а временно снимают симптомы. Поэтому без настоящего гормонального лечения, головная боль будет преследовать женщину каждый месяц.

Профилактическое лечение

Если изнурительные головные боли присутствуют несколько раз в месяц, врач назначает профилактическое лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов или триптанов. При регулярном менструальном цикле, необходимо принимать профилактические лекарства от головной боли, за несколько дней до менструации.

Для предупреждения менструальной мигрени нужно уменьшить употребление количества соли за несколько дней до начала цикла или принимать диуретики. В случае неэффективности других средств, приписывают Люпрон — препарат, влияющий на уровень гормонов. Но лечение менструальной мигрени требует точной диагностики причины, иначе гормональный фон пострадает ещё больше.

Если месячные нерегулярные и головная боль присутствует на протяжении всего менструального цикла, врач выпишет профилактические лекарства, которые нужно будет принимать каждый день. В эту группу входят бета-блокаторы, противосудорожные препараты, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты или магний.

Изменение образа жизни: уменьшение стресса, диета и регулярные физические упражнения, также могут помочь уменьшить частоту, продолжительность и тяжесть мигрени.

Использование гормональной контрацепции против головной боли

На интенсивность мигреней могут повлиять любые методы гормональной контрацепции: противозачаточные таблетки, пластыри или вагинальные кольца. Использование любых гормональных противозачаточных средств нужно обязательно согласовать с врачом-гинекологом.

Самостоятельно нельзя начинать принимать оральные контрацептивные средства, также нельзя резко отменять их. Это приведет к тяжелому гормональному сбою и серьезным нарушениям здоровья.

Головная боль во время беременности

На ранних сроках беременности уровень эстрогена быстро возрастает и остается высоким на протяжении всей беременности. Головная боль по этой причине иногда исчезает, но чаще, из-за нагрузок мигрень ещё больше увеличивается.

Если мигрень носит хронический характер, необходимо проконсультироваться с врачом о лекарствах и методах лечения, которые могут помочь. Самостоятельно ничего принимать нельзя. Многие препараты от головной боли оказывают вредное влияние на развивающийся плод. Также необходимо с осторожностью принимать лекарства во время кормления грудью.

После родов головные боли могут возобновиться. На это влияет резкое снижение уровня эстрогена, нерегулярное питание и недостаток сна.

Головная боль во время перименопаузы и менопаузы

У многих женщин, у которых возникали гормональные головные боли, мигрень может становится более частой и тяжелой во время перименопаузы. Это связано с тем, что уровни гормонов растут и падают неравномерно.

После менопаузы, в случае необходимости продолжения лечения эстрогеном, рекомендуется его принимать каждый день маленькими дозировками. Гинеколог может порекомендовать пластырь с эстрогеном. Пластырь обеспечивает низкий, стабильный запас гормона, который с наименьшей вероятностью усугубляет головные боли.

Если заместительная гормональная терапия усиливает головные боли, можно снизить дозу эстрогена, перейти на другую форму препарата или прекращая заместительную гормональную терапию.

Некоторые женщины более чувствительны к воздействию гормонов. Если головные боли нарушают повседневную деятельность, работу или личную жизнь, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Усугублять состояние могут разные лекарства, непереносимость или аллергия на препараты, несоблюдение водно-солевого баланса. Нужно пить чистую воду, отказаться от газировки и продуктов, вызывающих отечность и не заниматься самолечением.

Источник статьи: http://medcentr-diana-spb.ru/endokrinologiya/svyaz-mezhdu-gormonami-i-golovnoj-bolyu-u-zhenshhin/


Adblock
detector